β1受体阻滞剂运用于慢性肺心病心功能不全患者的疗效及安全性评价
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摘要：目的 观察和探讨慢性肺心病心功能不全患者应用β1-受体阻滞剂治疗的疗效和安全性。方法 将100例慢性肺心病伴有心功能不全的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者给予常规治疗加用β1-受体阻滞剂，对照组患者只采用常规治疗。治疗疗程为3个月。结果 治疗足疗程后，治疗组患者与对照组相比，其血压、心率均有明显下降(P<0.01)，治疗总有效率为96.0%，而对照组血压、心率变化不明显，对照组总有效率为62.0%。两组患者治疗过程中均未发生不良反应，治疗组并未诱发支气管痉挛或加重哮喘。结论 在治疗慢性肺心病心功能不全患者时，使用常规治疗心功能不全药物的基础上加用β1-受体阻滞剂，能够显著改善患者的心功能，降低死亡率，以提高患者的生活质量和运动耐量。β1-受体阻滞剂在慢性肺心病心功能不全的治疗方面安全可靠。
关键词：β1-受体阻滞剂；肺心病心功能不全
慢性肺心病心功能不全是临床上的常见病，多发病，尤其在老年人群里发病率很高。其发病原因是由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病，此病的治疗关键是改善肺功能和心功能。大量临床研究表明洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素1(AT1)受体拮抗剂的基础上加用β-受体阻滞剂，均能够不同程度的改善心功能不全患者的心肌功能，提高运动耐量，降低死亡率和并发症发生率[1]。笔者在本院应用β1-受体阻滞剂治疗肺心病心功能不全，取得很好的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 所有病例来自2013年3月～2014年3月在本院接受治疗的慢性肺心病心功能不全患者100例，随机分为两组，其中治疗组50例，年龄62～94岁，平均年龄78岁，病程4.8～10年；对照组50例，年龄60～92岁，平均年龄76岁，病程4.8～10年。治疗前两组患者的年龄、病程、心力衰竭程度、基础病因方面，差异无统计学意义。其中合并有支气管痉挛性疾病、心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞者为用药禁忌证，此类患者不纳入研究对象。
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